Депресивен епизод: ICD-10 код, симптоми и лечение

В по-широк смисъл, депресивен епизод е състояние придружен от внезапна тъга.

Този тип нарушения имат някои различия от обичайната тъга, провокирана от определени фактори.

Депресивният епизод се отнася до патологични състояниякоето предполага задължително лечение.

Усложненията включват не само риска от чести прояви на психично разстройство, но и появата на пациент. суицидни тенденции.

Концепцията, характеристиките и кодът на МКБ-10

Какво означава депресивен епизод?

Депресивният епизод се отнася до афективни разстройствакоито са придружени от соматични, психотични, когнитивни и емоционални разстройства.

През периода на такова състояние пациентът губи интерес към живота, той проявява намаляване на жизнената енергия, повишена умора и песимистично настроение.

Симптоми на умора може да причини дори незначително психическо или физическо натоварване.

Интензивността на проявите на признаци на депресивен епизод зависи от индивидуалните характеристики на човешката психика.

Специални функции депресивен епизод:

продължителността на афективното разстройство е поне две седмици;
за МКБ-10 на депресивния епизод се присвоява код F-32.

Причини и рискова група

Станете причина за депресивен епизод не само външни, но и вътрешни фактори. Рисковата група включва пациенти на възраст 20-40 години.

Провокирането на склонност към това афективно разстройство може да бъде силно чувство за загуба на близки, шокове от други психотравматични ситуации, както и някои характерни черти.

Най- специална рискова група включва хора от ниска социална класа и роднини на тези, които са извършили самоубийство.

да провокират Депресивният епизод може да включва следните фактори:

дефицит на серотонин и катехоламини в организма;
аномалии на някои видове хромозоми (генетична предразположеност);
прекомерна тревожност като черта на характера;
постоянно излагане на стресови ситуации;
загуба на социални контакти (по различни причини);
последиците от инфекциозни заболявания, които разрушават определени части от мозъка;
проблеми в интимната сфера (сексуална неудовлетвореност, неконвенционална ориентация и др.);
неконтролиран прием на наркотици, съдържащи наркотични вещества и хормони;
последици от сериозни ендокринни аномалии (дисфункция на щитовидната жлеза);
образование в неморални условия (унижение на личността на детето от роднини);
прекомерна злоупотреба с лоши навици (злоупотреба с наркотични вещества, наркомания, алкохолизъм);
въздействието на специфични травматични фактори (развод, смърт на любим човек и др.).

Симптоми и признаци

Атипичната депресия може да се прояви състояния на тревожност или без тях.

Има редица признаци на депресивен епизод, който може да разграничи това заболяване от лошо настроение или емоционални преживявания, предизвикани от специфични фактори.

Лекарят може да забележи външни промени на пациента по време на разговор с него. За да потвърдите диагнозата нужда от пълен преглед с използването на специални психотерапевтични техники.

Депресивен епизод може да бъде последван от симптоми:

намалена концентрация;
дерматологична хипохондрия;
увреждане на паметта;
чести главоболия;
разширени зеници;
психогенна дизурия;
физическо инхибиране;
внезапна загуба или наддаване на тегло;
признаци на внезапна тахикардия;
храносмилателни разстройства;
специфични болки в гърдите;
изтръпване и изтръпване на крайниците;
промени в настроението;
нарушение на съня (безсъние);
постоянна вина;
синдром на неспокойните крака;
склонност към запек;
конфликти и агресивност;
ниско самочувствие.

Има пет симптомакоито разграничават това афективно разстройство от други патологии.

Те включват внезапно повишаване на апетита, дискомфорт в крайниците (изтръпване, изтръпване и специфична тежест), сънливост, склонност към истерия и прекомерни емоционални реакции към определени събития.

Други симптоми са общи за психо-емоционални аномалии в тази група.

Класификация и степен

Депресивният епизод е тежко афективно разстройствокоето може да доведе до много усложнения. Това състояние в медицинската практика е разделено на няколко типа.

Всяка степен на депресивен епизод има свои отличителни черти и нюанси на проявление. Определянето на етапа на развитие на заболяването е необходимо за избора на оптимална терапевтична опция.

Възможно е да се определи степента на депресивен епизод чрез общи симптоми или с помощта на специален преглед.

Степен на депресивен епизод:

светлина форма (минимална проява на типични симптоми, наличие на постоянен психо-емоционален стрес);
умерен (среден) етап (интензифициране на симптомите на афективно разстройство нарушава жизнената активност на пациента);
тежък степен (признаците на депресия стават изразени, разстройството може да бъде съпроводено не само от психоза, но и от халюцинации, нарушено съзнание и други опасни симптоми).

Усложнения и последствия

Депресивен епизод може да се случи едновременно или да стане повтарящо се афективно разстройство.

В първия случай прогнозите ще бъдат благоприятни, но само ако има навременна медицинска помощ.

С повтаряща се форма на депресивни епизоди риск от усложнения значително подобрено. Едно от най-опасните състояния, предизвикани от това разстройство, е появата на суицидни тенденции.

Възможни последици депресивни епизоди:

безразлично отношение към живота и света наоколо;
пристрастяване към алкохол и наркомании;
появата на мисли за самоубийство (както и самоубийство);
критично намаляване на производителността и жизнената енергия;
проява на признаци на социална фобия (включително изолация от обществото);
преждевременна смърт поради обостряне на хронични заболявания.

диагностика

Диагностика на депресивни епизоди психиатри или психотерапевти, По време на първия разговор се появява съмнение за афективно разстройство при пациент.

Сигнал за патологично състояние е възпрепятствана реакция на въпросите на специалист, опит да се погледне встрани (например в прозорец или върху други предмети), както и редица други признаци.

за потвърждение на диагнозата Използват се специални психотерапевтични тестове и процедури.

При диагностициране на депресивен епизод може да се използва следното. техники:

Скала на Монтгомъри-Асберг;
Скала за оценка на депресията на Хамилтън;
Скалата на Бек.

Методи за лечение

Трябва да се проведе терапия за депресивни епизоди. по индивидуална схемасъставен от специалист.

При самолечение вероятността за възстановяване на психоемоционалното състояние на пациента е на минимално ниво и рискът от усложнения е значително увеличен.

Разгледани са основните методи за лечение на депресивни епизоди психотерапевтични процедури и курс на лечение със специални лекарства.

лекарства

При лечението на депресивни епизоди се използват три вида лекарства - антидепресанти, антипсихотици и транквиланти, Тези лекарства се избират въз основа на индивидуалните характеристики на психо-емоционалното състояние на пациента.

Не се препоръчва самостоятелно вземане на решение относно допускането на такива средства. Неконтролираният им прием може значително да влоши положението и да причини липса на терапевтичен ефект.

Когато се лекуват депресивни епизоди, може да се предпише следното. наркотици:

инхибитори на обратното захващане на серотонин (Венлафаксин);
трициклични антидепресанти (имипрамин);
категория лекарства невролептици (рисперидон);
селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (Sertralin);
транквиланти (диазепам).

Психологическа помощ

Психотерапията е присъщо лечение депресивни епизоди.

Има много техники, които ви позволяват да нормализирате психо-емоционалното състояние на пациента за кратък период от време.

Степента на излекуване директно зависи от правилните процедури, следователно специалистът трябва да насрочи сесиите.

В някои случаи психотерапията помага за премахване на депресията без употребата на медикаменти.

Възможности за психологически процедури:

Индивидуални и групови сесии (провеждани от психолози или психотерапевти).
Междуличностна психотерапия (позволява ви да нормализирате отношенията на пациента с външния свят).
Когнитивно-поведенческа техника (един от резултатите от процедурата е да се елиминира чувството за прекомерна вина, присъщо на депресивните епизоди).
Психодинамична психотерапия (Това има общо благоприятен ефект върху психо-емоционалното състояние на пациента).
Арт терапия (Ефектът върху психиката на пациента е писането на снимки върху конкретен предмет под наблюдението на специалист).
Невро-лингвистично програмиране (основното въздействие се случва на нивото на човешкото подсъзнание).

Практическа препоръка

Основните методи за лечение на депресивен епизод са медикаменти и психотерапевтични методи, но неговите собствени играят особена роля. отношение на пациента към проблема.

Освен това се препоръчва да се следват няколко правила, които ще спомогнат за ускоряване на лечебния процес и за предотвратяване на рецидив на афективно разстройство.

Ако пациентът е труден следвайте практически препоръкитогава роднините могат да му помогнат.

Практически препоръки:

Необходимо е да се състави ежедневна рутина.
Няколко пъти на ден се препоръчват дихателни упражнения за релаксация.
Физическата активност трябва да бъде осигурена изцяло (например, сутрешни упражнения, включително елементарни упражнения).
Диетичен контрол (менюто трябва да включва здравословни храни, които имат положителен ефект върху функционирането на храносмилателната система).
Предотвратяване на физическо и психическо изтощение.
Редовна работа по самочувствие (изключвайки неоправдано чувство за вина, повишаване на самочувствието и т.н.).

Профилактика и прогноза

Целта е предотвратяване на депресивни епизоди изключване на негативното влияние на стресовите ситуации върху психиката и спазването на правилата на здравословния начин на живот.

Ако има прекалена чувствителност на нервната система, е необходимо да се използват специални лекарства със седативно действие като профилактично средство (предписват се само от специалист).

Симптомите на афективното разстройство не могат да бъдат разрешени самостоятелно или игнорирам, В противен случай рискът от усложнения ще се увеличи значително.

Следват мерки за предотвратяване на депресивен епизод. препоръки:

уважение към съня и почивката;
отхвърляне на лоши навици;
нормализиране на диетата;
вземане на успокоителни при наличие на прекомерна чувствителност на психиката;
предотвратяване на стресови ситуации.

Депресивни епизоди се повлияват добре от лечението, но само с навременното им идентифициране и с помощта на специални техники.

Игнорирането на такива афективни разстройства може да предизвика усложнения под формата на продължителни депресии и развитие на сериозни заболявания, свързани с психични разстройства.

Ако се подозира депресивен епизод, е необходимо възможно най-скоро. консултирайте се със специалист.

Голям депресивен епизод - възможности за лечение: