Психиатрия

Как да идентифицираме и лекуваме шизофрения?

Шизофренията се отнася до Най-тежките лечими заболявания.

В повечето случаи е възможно да се постигне дългосрочна ремисия на психичното разстройство, но е невъзможно напълно да се елиминира рискът от проявление на неговите симптоми.

Важна роля в лечението на тази патология играе своевременността на лечението и индивидуалните особености на психиката на пациента.

Как за лечение на шизофрения? Използва се за премахване на психичните разстройства. сложни методи, включително психотерапевтични процедури и лекарства на определени групи.

Какво е това заболяване и кой може да го има?

Шизофренията е a вид психично разстройство, което е съпроводено със сериозно разпадане на процеса на възприемане и мислене.

Нарушенията са фундаментални и променят емоционалните реакции.

Отличителна черта на болестта е изразен клиничен полиморфизъм, Прогресирането на патологичното състояние е придружено от поява на заблуди, халюцинации, неадекватни ефекти и сериозно нарушение на социалната адаптация на пациента.

Симптомите на шизофрения могат да се появят на всяка възраст. Болестта е еднакво засегната от мъжете и жените.

Диагностика - техники

Как се поставя диагнозата? В първия етап на диагностициране на шизофрения лекарят събира анамнеза и провежда разговор с пациента (ако е възможно с неговите близки).

Съмнението за това психично разстройство може да възникне, ако човек има няколко признака, определени от МКБ-10 (кататония, халюцинации, нарушено мислене, наличие на заблуди или заблуждаващо възприемане на реалността).

Освен това се прилага DSM-V класификация на симптомите, Отличителна черта на този диагностичен метод е необходимостта от запазване на признаците на шизофрения за най-малко шест месеца.

Други начини за диагностициране на шизофренията:

  1. Тест на Luscher (техниката се използва с помощта на цветни карти, които пациентът трябва да постави в определен ред, тестът помага да се определи емоционалното състояние на човека).
  2. Методи на недовършени изречения (пациентът трябва да завърши изреченията му, благодарение на този вид тестване, е възможно да се определи степента на самочувствие и отношението на пациента към външния свят).
  3. Скала на дърводелеца (скалата е списък на някои признаци на шизофрения, процедурата позволява да се оцени психическия статус на човек).
  4. Тествайте лири (човек трябва да оцени много решения и да избере онези, които може да приложи към себе си, процедурата е добър метод за определяне на отношението на пациента към себе си).
  5. MMPI тест (пациентът трябва да даде кратки отговори на 500 въпроса, задачите са разделени на няколко блока, процедурата е мултидисциплинарно изследване на личността).
  6. TAT тест (по време на процедурата на пациента се предлагат снимки на ситуации с различни емоционални цветове, като резултат от теста се откриват преживяванията и нюансите на човека).
  7. PANSS тест (специалистът провежда разговор с пациента, задава въпроси по конкретна тема, състоянието на лицето се определя по скала от седем точки).

Освен това, пациентът претърпява вирусологично изследване, сканиране на мозъчните съдове и серия от лабораторни тестове. В диагностичния комплекс могат да бъдат включени ЕЕГ, ЯМР, мониторинг на нощното сън и неврофизиологично изследване.

Такива процедури са необходими за изключване на други патологии със сходни симптоми, както и за оценка на общото здравословно състояние на пациента.

По преценка на лекаря, може да е етапът на диагностициране на шизофрения допълнени от консултации със специализирани експерти и други методи на изследване.

Как да различим шизофренията от невроза, депресия и психоза в този видеоклип:

Как да определим движението на очите?

За определението на шизофрения, специално визуален тест.

Учените са открили, че е трудно за хората с ментални увреждания да съсредоточат погледа си върху неподвижен или бавно движещ се обект. При този тест вероятността за шизофрения се открива с точност от 99%.

Ако пред очите на шизофреник бавно се движи някой обект, тогава първо погледът му ще изостане и по време на спирането му остро фокусирани. Поддържането на фокуса върху определена цел ще бъде почти невъзможно.

Диференциални изследвания

Диагнозата на шизофренията е затруднена от редица сходства на тази патология с многобройни невроза обсесивно и други психични разстройства, Изключването на болести със сходни симптоми е задължително при изследване на пациент.

Шизофренията има значими характеристики в лечението, степента на прогресия и потенциалната заплаха за дадено лице.

Терапията на тази патология се извършва по определена схема и се различава от използваните мерки за елиминиране други заболявания, свързани с психични разстройства.

Диференциалната диагноза на шизофренията се извършва във връзка със следните патологии:

  • психози (схемата на лечение се различава радикално и сложността на протичането на заболяването, симптомите са много в много отношения подобни на шизофренията);
  • алкохолна психоза (вид психоза, патологичното състояние е провокирано от прекомерна употреба на алкохол или наркотични вещества);
  • психопатия (патологичните състояния от тази категория са придружени от нарушено мислене и апатия, общата клинична картина прилича на шизофрения);
  • биполярно разстройство (тази патология може да е предшественик на шизофренията, нейното своевременно откриване може да намали риска от прогресия на психичното разстройство).

ЕЕГ и ЯМР

ЕЕГ и ЯМР при диагностицирането на шизофрения не се определят за потвърждаване на диагнозата, но за идентифициране на възможни патологии на мозъкакоито могат да провокират симптоми, които приличат на това психично разстройство.

Такива процедури, например, помагат за идентифициране на тумори или неправилно функциониране на определени отдели.

Мозъкът при шизофрения има специфична способност за самолечение, следователно MRI и EEG не дават възможност да се потвърди тази диагноза.

Какво е шизофрения и как да я лекуваме? Коментари на психотерапевта:

Какво ще се случи, ако не се лекува?

Шизофренията е сред психичните разстройства предполага задължителна терапия. Ако лечението се забави, рискът от развитие на необратими процеси в мозъка ще се увеличи значително.

Експертите отбелязват, че най-благоприятната прогноза е възможна, ако терапията се проведе в рамките на две години след появата на първите симптоми на шизофрения.

Последиците от това заболяване могат да причинят невъзможност за социално взаимодействие пациент и сериозно нарушение на неговото психо-емоционално състояние.

Как да се биете сами?

Лекува шизофрения самостоятелно, без да се консултирате със специалист е невъзможно, В ранните етапи на развитието на психично разстройство (с появата на тревожни симптоми), можете да използвате някои от препоръките, които значително ще подобрят състоянието на ума и ще предотвратят развитието на заболяването.

Ако домашното лечение не води до забележими резултати, посещението на специалист не може да бъде отложено по никакъв начин.

препоръки:

  1. Премахване на злоупотребата с лоши навици (алкохол и други вредни вещества могат да изострят изострянето на психичното разстройство).
  2. Не бъдете изолирани социално (при шизофрения има желание за самота, но в никакъв случай не трябва да отказваме да общуваме с приятели и роднини).
  3. Негативни мисли, страхове и натрапчиви идеи трябва да се борят. (съществуват специални методи за корекция на психо-емоционалното състояние, когато се използват, използва се методът на отвличане от отрицателен обект, усвояване на техниките на дихателната гимнастика и релаксация).
  4. Отрицателен опит и неприятни спомени трябва да се възприемат като етап от миналия живот, който няма да се повтори (в противен случай ще има негативен ефект върху психиката).
  5. Необходимост от подобряване на здравето (правилно хранене, спорт, прием на витаминни комплекси и др.).

Къде се лекува болестта в Русия?

В Русия се занимава с лечение на шизофрения много клиникив различни градове.

Допълнително са отворени кабинети на психотерапевти.

Когато избирате лекар или клиника, трябва внимателно проучване на репутацията медицинска институция и опит на специалист.

Шизофренията е сложно заболяване, включващо квалифицирана терапия. Грешките в лечението могат да причинят влошаване на здравето на пациента.

Примери за клиника:

  • Санкт Петербург изследвания психоневрологичен институт. VM спондилит;
  • Доктор по клиника SUN (Санкт Петербург);
  • Клинична трансформация (Москва);
  • Клиника по рехабилитационна терапия "Мозъчна клиника" (Москва).

Кои лекари да се свържат?

Кой се отнася? Ако подозирате симптоми на шизофрения трябва да се свържете с психотерапевт, Само лекар от тази специализация може да осигури експертна помощ и да предпише лечение.

Психолозите не могат да се справят с шизофрения. Можете да се свържете с психиатър, за да диагностицирате психично разстройство.

Всяка от тези специалности има свои специфики. Някои лекари имат право да практикуват само, а други - наука. За лечение на шизофрения трябва да се намери психотерапевт с достатъчно опит лекува такава болест.

Лечение и рехабилитация

Как да се преодолее болестта? Терапията на шизофрения се провежда в три етапа.

Купиране на лечение Тя цели да елиминира симптомите и епизодите на психоза.

Стабилизационен етап Това е сложна методология, целяща да консолидира предварително получения резултат.

Антирецидивираща поддържаща терапия използва се за предотвратяване на рецидив на болестта и поддържане на ефекта от терапевтичните мерки. На всеки етап се използват специални методи за нормализиране на психо-емоционалното състояние на пациента.

Терапията за шизофрения включва следните техники:

  1. имена лекарства, наркотици и хапчета (агенти от категорията транквилизатори - феназепам, диазепам, бромазепам, лекарства с минимален риск от нежелани реакции включват ламотригин, ноотропи - маклобемид, амитриптилин, психологични лекарства - мезокарб).
  2. психотерапия (при лечението на шизофрения се използват когнитивно-поведенчески, семейни, индивидуални и групови психотерапии, своевременното използване на тези техники позволява на пациента да увеличи шансовете си за социална адаптация).
  3. Комуникационно лечение (в повечето случаи тази техника се използва в периода на ремисия, правилното прилагане на техниката позволява на пациента да развие умения за самоконтрол и да увеличи социалната адаптация).
  4. Нови съвременни методи на лечение (Нови области на лечението на шизофрения са разработени в областта на лекарствената терапия и психотерапевтичните методи, създават се лекарства с максимална ефективност и минимални нежелани симптоми - рисперидон, оланзапин, сертиндол, методът на лечение на заболяването без използване на невролептици).
  5. Хипноза за лечение на шизофрения (по време на хипнотичната процедура лекарят работи с подсъзнанието на пациента, при лечението на шизофренията техниката е сред спомагателните методи на терапия).
  6. Лечение на шизофрения с цитокини (лекарства от тази категория не засягат мозъка или психиката, но работата на имунната система, курсът на терапията продължава средно три месеца, инжектират се интрамускулни лекарства - анти-TNF-алфа и анти-IFN-гама).
  7. Антидепресанти за шизофрения (тази категория лекарства намалява чувството на тревожност и нормализира психо-емоционалното състояние на пациента, Pirlindol или амитриптилин се предписват за шизофрения).

Възможно ли е лечение на шизофрения без медикаменти? Психиатърът отговаря:

Диета и хранене

Шизофреничната диета предполага едно ограничение. От диетата трябва да бъде продукти, съдържащи глутен и глутен.

Тези вещества участват в обработката на хормоните и могат да влошат състоянието на пациента с тяхното редовно присъствие в менюто.

При приготвянето на диетата принципите на здравословното хранене трябва да се вземат за основа, премахване на вредните съставки и увеличаване на количеството витамини. Яжте продукти, които са в категорията забрани, могат да бъдат максимум два пъти седмично (в минималната сума).

Изключени са от диетата или консумирани в минимални количества Следните продукти:

  • сладка сода;
  • алкохолни продукти;
  • пшеница, грис, овесена каша и ечемик;
  • шоколад и какао;
  • мляко и млечни продукти;
  • колбаси;
  • продукти от ръжено и пшенично брашно;
  • агнешко, свинско, телешко.

опрощаване

Ремисия при шизофрения може да продължи години. Ключова роля в този случай се възприема общото състояние на духа на пациента, както и своевременността на диагностиката и лечението.

Ако препоръките на специалистите се изпълняват стриктно, то шансовете за дългосрочни ремисии се увеличават до голяма степен. В медицинската практика има случаи, при които атаките отсъстват от пет или повече години.

За ремисия при шизофрения в този видеоклип:

Как да се отървем от болестта завинаги?

Лекува ли се шизофрения при възрастни и деца? Не е възможно напълно да се излекува шизофренията, но може да постигне стабилна ремисия, Поради правилното и навременно лечение, прогнозата се подобрява до голяма степен.

Според медицинската статистика най-добре е да се коригира шизофренията, наблюдавана при деца и юноши. Жените обаче са по-склонни да имат дълги ремисии, отколкото мъжете.

Това се дължи преди всичко на факта, че симптомите на болестта в нежния пол се появяват с по-малка интензивност.

Как да живеем с такъв проблем?

Качество на живота при шизофрения пряко зависи от отношението на човека към тяхното здраве.

Не се затваряйте за проблема. По-добре е да се помисли предварително за възможностите за излизане от трудни ситуации.

Пациентите трябва редовно преглеждани от лекар. Непланиран специалист трябва да бъде посетен, ако симптомите на заболяването станат по-интензивни.

Хората с диагноза шизофрения трябва да извършат следното препоръки:

  • необходимо е да се забележи появата на симптомите на шизофренията и да се вземат мерки за облекчаване;
  • не злоупотребявайте с лоши навици и прекомерно използване на кафе;
  • необходимо е предварително да се състави списък на ситуациите, които провокират обострянето на болестта (и да се помисли предварително как да се реши проблемът в момента на възникването му)
  • режимът, предписан от лекаря, трябва стриктно да се спазва (приемане на определени лекарства, процедури и др.);
  • развитието на техники за релаксация оказва благоприятен ефект върху психиката (релаксация, йога, дихателни упражнения и др.);
  • ситуации, които провокират атаки, е желателно да се опитате да изключите.

Възможно ли е лечение на шизофрения? Научете от видеоклипа:

Как да помогнем на пациента?

Важна роля играе отношението на роднини и близки приятели към лице с диагноза шизофрения. Не се спирайте на проблема и обсъждайте редовно с пациента.

Необходимо е да го отклоните колкото се може повече от мисли за болестта му и да му помогнете да се адаптира към обществото.

Правилната тактика на поведение на роднините може да ускори процеса на лечение и да се увеличи вероятността от постоянни и дългосрочни ремисии.

Съвети за комуникация с човекДиагностицирани с:

  • да не се подиграват или критикуват пациента;
  • необходимо е да се осигури благоприятна атмосфера с изключение на стресови ситуации;
  • Можете да се опитате да ангажирате пациента в нови дейности (рисуване, бродерия и др.);
  • трябва да се внимава пациентът да прекарва достатъчно време на открито и да яде правилно;
  • в комуникацията е необходимо да се забрави диагнозата (необходимо е да се консултирате с пациента, да го включите в решаването на ежедневните проблеми, за да изключите намаляване на самочувствието му).

Как да поставим диагноза?

Извършване на диагноза шизофрения регламентирани от закона, Тази процедура се извършва на няколко етапа.

Ако в рамките на една година пациентът има склонност към възстановяване, той може да отмени предписаните лекарства.

Съответната маркировка се прави в амбулаторната карта и се потвърждава от справки. Освен това, ако в рамките на пет години няма рецидиви на болестта, тогава диагнозата може да бъде оттеглена.

Теоретично тази процедура е възможна, но на практика е изключително трудна за изпълнение.

Най- комисионна участвует несколько врачей-психотерапевтов, которые будут тщательно изучать историю болезни.

Особенности снятия диагноза шизофрения:

  1. Снятым с учета считается пациент, карта которого направлена в архив (понятия «учет» в Российской федерации не используется).
  2. Для подтверждения снятия диагноза необходимо отсутствие рецидивов заболевания минимум в течение пяти лет (при условии, что пациент снят с динамического наблюдения).

Шизофрения в значительной степени нарушает работоспособность головного мозга, процесс мышления и восприятия действительности. Если диагностика подтверждает данное заболевание, то лечение надо проводить незамедлительно. В противном случае добиться стойкой ремиссии будет крайне затруднительно.

Как избежать шизофрении? О профилактике болезни в этом видео:

Гледайте видеоклипа: The new era of positive psychology. Martin Seligman (Може 2024).