Астеничен синдром: причини, диагноза и лечение

В медицината има ясни критерии за това какво е астения лично.

Това патологично състояние се характеризира с умора, влошаване на работоспособността, краткотрайно настроение или безразличие към случващото се, емоционална лабилност, различни соматични нарушения (бърз пулс, скокове на кръвното налягане, прекомерно изпотяване и др.).

Какво е това?

астенияили астеничен синдром, астенично състояние - психопатологично разстройство, което възниква при различни соматични и психични заболявания.

Тя може да се появи преди първите симптоми на заболяването да се появят в пълния си ход или в края на процеса на възстановяване.

Повечето инфекции, включително грип, остри респираторни инфекции, варицела, туберкулоза, пневмония, са придружени от симптоми, характеристика на астеничния синдром.

Също така се наблюдава с много заболявания на вътрешните органи и системи (например, като артериална хипертония, синдром на Алцхаймер, исхемичен и хеморагичен инсулт, коронарна недостатъчност, атеросклероза, пептична язва, почти всички видове рак и т.н.).

На практика всяко соматично заболяване може да предизвика симптоми на астеничен синдром.

Важно е не бъркайте астения с физическа и умствена умора: преминава достатъчно бързо, ако дадеш на човека възможност да се отпусне напълно.

Симптоми, присъщи на астения, може да продължи дълго време Независимо от това колко дълго пациентът почива, колко често спи.

симптоматика

Как се проявява патологията при деца и възрастни? Основните клинични прояви на астеничния синдром:

Умора, повишена умора. Това е ключов симптом на астения. Пациентите съобщават, че постоянно се чувстват уморени, а почивката на практика не носи облекчение. За тях става трудно да се занимават с обичайни дейности, те често са принудени да правят прекъсвания в процеса на изпълнение на своите трудови и ежедневни задължения. Често има нежелание за работа, защото всеки физически и психически стрес изчерпва пациентите.
Когнитивно увреждане (обикновено леко). Пациентите трудно си спомнят информация, за тях е по-трудно от здравите хора да поддържат концентрация за дълго време, да вземат жизненоважни решения и да се занимават с интелектуална дейност.
Има и леки трудности, когато се опитвате да формулирате собствените си разсъждения, преживявания. Пациентите са разпръснати, те се нуждаят от повече време за извършване на много действия.
Когнитивните разстройства се влошават чрез повишаване на чувството за умора и влошаване на психичното благополучие на пациентите, тъй като се чувстват по-ниско.
Нарушения на съня Те могат да се проявяват по различни начини и да зависят от заболяването, срещу което произхожда астенията, от неговата форма и от общото здравословно състояние на пациента. Астеничният синдром, свързан с хиперстеничния тип, проявява безсъние, тревожни, ярки сънища. Пациентите периодично се събуждат през нощта и изпитват затруднения отново да спят. Те също се събуждат твърде рано и не се чувстват добре отпочинали. Хапостеничният тип са характерни за следните нарушения на съня: затруднение в опитите за сън, сънливост по време на събуждане, лошо качество, нестабилен сън.

Соматични аномалии. Най-честите нарушения са: бърз пулс, аритмия, болки в сърцето, скокове на кръвното налягане, прекомерно изпотяване, загуба или загуба на апетит, усещане за горещина или студ, коремна болка, забавено движение на червата, болка и чувство на тежест в главата. Соматичните заболявания са налице в почти всички случаи, но тяхната тежест и тежест варират в зависимост от характеристиките на основното заболяване. Например, астения на фона на артериална хипертония често се проявява с главоболие (астено-цефалгичен синдром).
Психо-емоционални разстройства. До голяма степен се дължи на постоянното чувство на умора, проблеми със съня и когнитивни нарушения. Пациентите често развиват раздразнителност, тревожност и емоционалното им състояние е нестабилно: всяка дреболия може значително да повлияе на тяхното психично благополучие. За тях става по-трудно да контролират своите емоции и действия.
Тъй като прогресирането на астения може да причини депресивни разстройства, невроза.

Симптоми на астения се проявява различно през деня: Пациентът се чувства най-добре сутрин (признаци на увреждане или не се наблюдава или незначителен), но постепенно състоянието му се влошава, а вечер се чувства празен и изтощен.

Причини за възникване на

Астеничните прояви възникват на фона на силно изразена преумора на нервната система, която може да се дължи на такива неблагоприятни фактори като:

дефицит на витамини, минерали (недохранване, глад, продължително придържане към екстремни диети, метаболитни нарушения, свързани с определени заболявания);
значителен физически и / или интелектуален стрес, голям брой стресови ситуации, продължителен стрес;
различни соматични заболявания и нарушения;
отравяне на отровни вещества (обикновено хронични);
психо-емоционални аномалии.

Някои хора имат по-висок риск от развитие на астеничен синдром в сравнение с други. Фактори, които увеличават вероятността от астения:

наличието на астено-невротичен тип личност (такива хора от ранна възраст се характеризират с повишена чувствителност, плачливост, раздразнителност, тревожност);
други характеристики на характера (прекомерна чувствителност, уязвимост, хипохондрия);
хипотония;
слаб имунитет, наличие на алергии;
особености на образованието (прекалено взискателни родители, пренебрегвайки нуждите и способностите на детето в опит да види успеха му).

Хората, които са твърде взискателни към себе си, са склонни към перфекционизъм, често претоварване и следователно също са изложени на риск.

класификация

В зависимост от причината астенията се разделя на:

Органичният. Развива се на фона на едно или няколко заболявания, които присъстват в пациента, особено тези, които засягат мозъка (остра мозъчна циркулация, последствия от TBI, болест на Паркинсон, неоплазми и др.). Наблюдава се в 45% от случаите.
Функционално. Тази форма на астения може напълно да изчезне с времето. Развива се на фона на хроничен стрес, соматични лечими заболявания, след психоемоционални катаклизми. Съответно 55% от случаите на астения са функционални.

В зависимост от заболяването или патологичното състояние, срещу което е настъпило нарушението, се различават следните видове астения:

Соматогенни. Това се случва на фона на продължително соматично заболяване (обикновено се наблюдава при хронично).
Postinfectious. Развива се след заболявания, причинени от патогенни микроорганизми.
Често се наблюдава след грип, остри респираторни инфекции и други често срещани инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.
Посттравматичен. Наблюдавани след травматични наранявания на главата.
След раждането. Често срещано състояние, свързано с хормонални промени, загуба на кръв поради хирургични интервенции (например в процеса на цезарово сечение), преживявания, свързани с детето.

Астеничният синдром се проявява по различни начини и експертите разграничават два вида астения, в зависимост от симптомите:

Giperstenicheskom. Характеризира се с прекомерна възбудимост. Пациентите се оплакват от повишена раздразнителност, твърде голяма чувствителност към всичко, което ги заобикаля (например, те могат да бъдат изключително смутени от ярка светлина, силни звуци).
Hyposthenic. Пациентите са апатични, реакцията им към случващото се забавя, те се оплакват от непрекъсната сънливост. Тази форма на патология е по-тежка, отколкото хиперстенична. С течение на времето първата форма може да се трансформира във втора.

Също изолиран остър (преминава доста бързо, обикновено е реактивно) и хроничен форми на астения, която съпътства хронични заболявания.

Психични разстройства с астения

Има редица психични разстройства и патологични състояния, част от които е астеничен синдром:

Астенична психопатия. Хората с това разстройство са срамежливи и свръхчувствителни. Процесът на адаптиране към всичко ново става с видими трудности. Обикновено те имат ниско самочувствие, дългогодишен оплаквания.
Астенична неврозаили, с други думи, астено-невротичен синдром, Широко известен на мнозинството хора под името "неврастения". Развива се на фона на прекалено силно психо-емоционално и физическо натоварване, трудни житейски обстоятелства, хроничен стрес. Тежък астено-невротичен синдром се лекува с антидепресанти.
Органично астенично разстройство. Наблюдава се на фона на соматични нарушения, усложнения. Пациентите са бързи, всяка дреболия може да ги обиди. Изключително чувствителен към външни дразнители (например, пациентът може да почувства тихи звуци като много силен).

Психастенична психопатиячесто се нарича psychasthenia или психастичен синдром, Частично напомнящ за астенична психопатия: пациентите също често са срамежливи, не са достатъчно уверени в своите способности. Но тяхната тревожност се изразява много силно. Те са обвързани с обичайния начин на живот и всяка промяна е изключително травматична за тях. Обикновено страдат от различни страхове, преживявания.
Астено-невротични състояния. Това са състояния, които възникват по време на астеничния синдром. При юношите астеноневротичните състояния могат да се проявят като мисли за самоубийство, чувства на безнадеждност.

Психастенично акцентиране не е патология, а се намира на границата между нормата и отклонението.

Изключително харесвам психопатична психопатияно изразено много по-меко. Психастините са склонни да се тревожат, те внимателно претеглят всичко, преди да вземат решение, те са внимателни и самокритични.

диагностика

Квалифицираните специалисти могат лесно да диагностицират астения, особено когато е така функционалензащото симптомите му са ясно изразени.

Органичният астеничен синдром е малко по-труден за идентифициране, тъй като се среща на фона на доста тежки хронични заболявания, чиито симптоми излизат на преден план.

В такива случаи лекарят внимателно проучва оплакванията на пациента и определя кой от симптомите може да е проявление на астения.

Когато пациентът е диагностициран с астения, той се отнася към поредица от изследвания ще определи болестта, която е причинила нарушението, Набор от диагностични мерки варира в зависимост от симптомите, наблюдавани в пациента, и може да бъде много обширен.

Лечение на астеничен синдром

Как за лечение на астения?

Лечението на астения включва много компоненти. като диета, корекция на деня и натоварване, увеличаване на нивото на физическа активност.

Подкрепа за лекарства може да отсъства, ако лекуващият лекар не вижда необходимостта от това.

Ако се предписват лекарства, то обикновено е адаптогени на основата на лечебни билки: тинктура от женшен, елеутерокок. Може да се зададе ноотропти (например, Piracetam, Picamelon), но няма достатъчно доказателства за тяхната ефективност.

Когато може да се назначи астеничен синдром витамини и микроелементи (цинк, калций, витамин С, група витамин В и др.).

В основата на лечението на астенията е работата с болестта, срещу която е възникнала. Ако може да се излекува или контролира, астеничните симптоми ще отслабят или изчезнат напълно.

Ако е необходимо, за лечение на астеничен синдром трябва да свържете психолог или психотерапевтособено ако стандартните методи на лечение не показват ефикасност. Специалистът ще избере антидепресанти и антипсихотици, като вземе предвид симптомите на пациента.

Обикновено астенията не изисква стационарно лечение, освен като част от лечението на основното заболяване.

Нейното лечение може да се проведе у дома, но е важно лекарят да контролира процеса и пациентът ясно знае как да се държи, какви лекарства да приемат, каква диета да следва и какво да избягва.

Как да се справите с астения сами? Самодиагностицирайте „астения“ и се поглезете у дома си - изключително неразумно решение.

полезен за домашно лечение, пийте черен и зелен чай (обаче е важно да се консултирате с Вашия лекар преди да увеличите приема на тези напитки).

Също така, пациентите трябва да се откажат от алкохолните напитки, да ядат пресни плодове и зеленчуци по-често, да спазват дневния режим (да си лягат в същото време и да спят поне 7-8 часа на ден).

Може да помогне ваканционно пътуване: например, можете да отидете в санаториум.

Прогноза и превенция

Повечето случаи на функционална астения са успешно излекувани.

Възможно е да се постигнат добри подобрения в органичната форма на астеничния синдром, ако основното заболяване е взето под контрол, доведено до ремисия или напълно елиминирано.

Основни препоръки за превенция на астения:

важно е да се яде напълно и разнообразно, да се включи в храната голямо количество зеленчуци и плодове, особено по време на болестни състояния;
ако е възможно, избягвайте стресови ситуации, научете се да облекчавате стреса след работен ден или учебен ден (релаксация, медитация, физическа активност, къпане, ходене);
незабавно да започне лечение на всякакви болести и редовно да се подлага на профилактични прегледи;
Важно е да спазвате дневния режим (да спите поне 7-8 часа на ден, да лежите и да ставате едновременно), да си дадете достатъчно време за почивка;
при наличие на хронични заболявания трябва да се следват всички медицински препоръки и лекарствата да се приемат навреме.

полезен упражнява редовно, отивам за разходки и, като цяло, да се ангажират с физическа активност, темперамент, укрепване на имунната система.

Астеничен синдром и синдром на хроничната умора: