Агитирана депресия - вид депресивно разстройство, което се характеризира с наличието както на класическите симптоми на депресия - чувство на безнадеждност, повишена умора, загуба на работоспособност и интерес към всичко, което заобикаля - и възбуда.
Агитацията е неадекватно повишена двигателна активност, която е съпроводена от тревожност, страх и емоционална възбуда. Този симптом е водещ в структурата на заболяването.
Причини за заболяването
Основните причини за възбудена депресия:
- Психо-емоционален шок, хроничен или остър стрес: смърт или сериозно заболяване на скъпо лице, развод, загуба на работа, грижа за леглото лице, неговите сериозни заболявания (например, рак), един остър епизод на насилие или системни повтарящи се епизоди, проблеми и увеличено натоварване, отрицателното въздействие на токсична среда ( критика, унижение, проблеми с девалвацията).
- Криза на средната възраст Тя се развива в зряла възраст, когато човек започва да осъзнава, че старостта не е далеч, и че всичко, което той мечтае да постигне в младостта си, не е постигнато. През този период е необходимо да преосмислим много, да намерим нови приоритети, да приемем себе си и ситуацията.
Депресивни настроения по време на криза са нормални, но понякога се превръщат в нещо по-сериозно.
- Финансови затруднения. Липсата на средства ограничава човека, го кара да се чувства подчинен, особено ако хората в кръга на приятели и познати са по-проспериращи и успешни.
- Личностни характеристики. Депресията засяга хора с ниско самочувствие, прекалено чувствителни към критика, предразположени към развитието на психични разстройства, тревожни, подозрителни.
Соматични заболявания. Някои физически заболявания като хипертиреоидизъм (хипотиреоидизъм), хипертония, коронарна болест на сърцето, злокачествени и доброкачествени мозъчни тумори често са придружени от депресивни симптоми. Следователно, когато се появяват симптоми на депресия, е необходимо да се направи медицински преглед и след това, когато стане ясно, че те не са свързани с физически заболявания, се свържете с психотерапевт.- Самотата. В повечето случаи дългосрочната самота, особено в напреднала възраст, оказва неблагоприятно въздействие върху човешката психика и може да се превърне в една от причините за депресия.
- Промени в живота. Драстичните сериозни промени (не само отрицателни, но и положителни или неутрални), настъпили в живота и изискващи човек да преосмисли живота, да търси нови приоритети, може да доведе до появата на депресивни симптоми. Например пенсионирането изважда човек от обичайния режим на домашна работа, той остава сам със себе си и получава много свободно време, което е трудно да се управлява.
Неговите преживявания, които преди това са били затънали в енергична дейност, излизат на преден план и депресията се развива.
Соматични заболявания. Някои физически заболявания като хипертиреоидизъм (хипотиреоидизъм), хипертония, коронарна болест на сърцето, злокачествени и доброкачествени мозъчни тумори често са придружени от депресивни симптоми. Следователно, когато се появяват симптоми на депресия, е необходимо да се направи медицински преглед и след това, когато стане ясно, че те не са свързани с физически заболявания, се свържете с психотерапевт.Рисковата група включва:
- Хора от средна и стара възраст. Агитираната депресия не е типична за подрастващите и младите хора. Най-често се развива при тези, които са стигнали до криза в средата на живота или са преминали през нея.
Жени. При жените депресията се развива по-често, отколкото при мъжете, поради естеството на тяхната психика.- Хората, живеещи в големи градове. Депресивното разстройство се среща по-рядко при хората, живеещи в селските райони, защото има по-тих живот, който не е свързан с изобилие от стрес.
Жени. При жените депресията се развива по-често, отколкото при мъжете, поради естеството на тяхната психика.Симптоми и признаци
Основните симптоми, присъщи на този тип депресия, са:
- Възбуда. Човек може по всяко време да започне да се разхожда из стаята, да маха с ръце, непрекъснато да променя позицията, в която се намира, да тича, да изглежда нервно и пълен диалог с него е труден, защото през този период мисленето му не работи правилно.
Трудно му е да се контролира, така че този симптом може да се прояви при всякакви обстоятелства, дори и в тези, които изискват упоритост и спокойствие.
- Наличието на непрекъсната аларма. В ранните стадии на развитие на болестта, тя се изразява умерено, но по-късно може значително да се увеличи. Човек се тревожи за предчувствие за нещо лошо, изразява мисли за нещо, което може да се случи, а в някои случаи се опитва да разубеди любимите хора от всякакви действия и действия, които предполагаемо могат да доведат до неприятности.
Нарушения на речта. Речта на пациента се променя, става по-малко смислена, изреченията стават по-къси и той може многократно да повтаря същата фраза. Тъй като той е фокусиран върху вътрешните си чувства, в разговорите с него темата, свързана с неговите неразумни тревоги, непрекъснато се подхлъзва.- Брад. Това е вид нарушение на мисленето, при което човек дава непоследователни, нелогични твърдения, които са тясно свързани с неговите вътрешни тревоги и преживявания. При пациенти с възбудена депресия често се наблюдава котарски делириум, който се характеризира с хипохондрични твърдения с фантастичен характер. Например, пациентът може да заяви, че червеите пълзят в мозъка му или че всъщност е отдавна мъртъв. Или че светът е обхванат от опасна инфекция, в която хората са изгнили вътре и скоро всеки ще умре. Може да има и други видове заблуди, като например параноични заблуди, заблуди от преследване.
- Меланхоличен раптус. Това е емоционално огнище, по време на което човек, който не знае какво прави, се опитва да нарани себе си, изразявайки по този начин безпокойството и безнадеждността си. През този период той може да се опита да се нарани, опитвайки се да се самоубие, да плаче, да се търкаля по пода, да тича из стаята.
Когато възбудената депресия е в началната фаза на развитие, меланхоличният раптус е по-слабо изразен и се проявява при счупване на пръстите.
Нарушения на речта. Речта на пациента се променя, става по-малко смислена, изреченията стават по-къси и той може многократно да повтаря същата фраза. Тъй като той е фокусиран върху вътрешните си чувства, в разговорите с него темата, свързана с неговите неразумни тревоги, непрекъснато се подхлъзва.Други симптоми, характерни за всяка депресия, са:
летаргия;- соматични аномалии (главоболие, проблеми при функционирането на стомашно-чревния тракт - запек, диария, газове, болка, гадене, - слабост, понижение на кръвното налягане, замаяност, болки в сърцето, тахикардия, нарушена потенция, прекъсвания в менструалния цикъл);
- нарушения на съня (безсъние, сух сън, сънливост през деня, сън не премахва усещането за умора);
- тежка депресия, униние;
- постоянно чувство на умора, влошено след малко усилие;
- празнота, безнадеждност;
- чувство за безполезност;
- усещането, че животът е напразен;
- загуба или, обратно, увеличаване на теглото;
- загуба на апетит или неговото укрепване, доколкото човек се опитва да подобри психическото си състояние с храна, така че той яде много;
- мисли за самоубийство, намерения, опити за самоубийство;
- автоагресия (самопричинена болка - изгаряния, надраскване, пиърсинг на кожата, дърпане на косата и т.н.);
- сълзливост;
- раздразнителност, дори агресивност, често необоснована.
летаргия;Набор от неспецифични симптоми може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента.
Усложнения и последствия
Ако депресията не се лекува дълго време, тя се влошаванегативно влияе на личността на пациента, увеличава вероятността за присъединяване към други психични заболявания, като обсесивно-компулсивно, тревожно, паническо разстройство.
Също така, напредналата депресия, подобно на всяка друга соматична или психическа болест, е много по-трудна за излекуване.
С напредването на заболяването симптомите ще се влошатнапример, меланхоличен раптус, който първоначално се проявява умерено, може да стане по-изразен и ще представлява сериозна заплаха за живота и здравето.
Депресията засяга не само човешката психика, но и физическото му здраве. Особено силно е влиянието му върху хората над 40-50 години.
Той влошава хода на хроничните заболявания, става една от причините за заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата, ендокринната, нервната системи, увеличава вероятността от болест на Алцхаймер, деменция, инсулт, инфаркт.
диагностика
При симптоми на възбудена депресия може да се крият сериозни соматични патологиитакива като хипертиреоидизъм, доброкачествени и злокачествени новообразувания в мозъка, съдова деменция.
Следователно, човек с депресивни симптоми трябва да бъде скриниран, за да се гарантира, че физическото му здраве не може да повлияе на психичното му здраве.
След това е важно за него да говори с психотерапевт или психиатър и преминат тестоветекоито могат да бъдат предложени от тях. Сред тях са:
- Скалата на Бек и мащабът на Зунг, позволяващи да се оцени нивото и особеностите на депресията;
- Алармената скала на Спилбъргър;
- Тест за цвят на Luscher, който отразява психо-емоционалното състояние на пациента;
- Скала на алармата Шихан и Зунг.
Тестовете също могат да бъдат проведени, показвайки как функционират когнитивните способности. След това се прави диагноза и се определят методите на лечение.
лечение
За психотерапевтично лечение е успешно, и човек бързо се почувства по-добре, са назначени лекарствакоито блокират симптомите на депресия. Сред тях са:
- антидепресанти (прозак, кломипрамин);
- успокоителни (тинктура от дънната бреза, Ново-пасит);
- невролептици (халоперидол, дроперидол), но само при наличие на изразени халюцинални състояния;
- бензодиазепини (диазепам, клоназепам).
Но без психотерапевтична помощ, лекарствената терапия ще има само временен ефект.
При лечение на възбудена депресия използвайте следното психотерапевтични области:
- когнитивна поведенческа терапия;
- арт терапия;
- хипнотерапия;
- гещалт терапия;
- психодинамична терапия;
- екзистенциална терапия.
Психотерапевтът помага на пациента преосмисли ситуацията, погледни го от различни страни и намери изход. Той също го учи да се справя със симптомите на депресия и да намери сила за дейности.
Възрастните и възрастните хора могат да бъдат скептични по отношение на психотерапията и е важно да се опитаме да им предадем идеята, че това са същите лекари, като например, терапевт, кардиолог, травматолог, просто работят в областта на човешката психика и личност.
- Дайте примери от живота: разкажете за познати хора, които след като са преминали курс на лечение, се чувстват много по-добре.
- Оферта за тестове в интернетнапример скалата на Zung или Beck. Ако човек види, че според резултатите от теста трябва да посети специалист, той може да го убеди.
- Намерете квалифициран психотерапевт и да покаже сайта си на любим човек, за да може да се запознае с информацията.
- Показване на статии за психотерапия, депресия и тревожност.за да може човек да разбере по-добре какво се случва с него и как работят психотерапевтите.
- Обяснете, че никой не насилва хора в психиатрична болница с депресия. Тази практика отдавна е изчезнала.
Физиотерапевтични процедури (лечебна терапия, терапевтичен сън, хидротерапия), масаж и физиотерапия имат положителен ефект.
Практически препоръки към хора, които са възбудени от депресия:
- Правете спорт, Ако не ви харесва класическото упражнение, можете да направите йога или състезателна разходка. Физическата активност благоприятно влияе на физическото и психическото състояние, предизвиква производството на хормони на удоволствието, подобрява имунитета.
- Настройте режима на деня. Необходимо е да ставате и да си лягате в определено време и е важно да спите, особено в напреднала възраст, поне 7-8 часа на ден.
- По-често се разхождайте на чист въздух: Разходката ще има положителен ефект върху вашето благополучие и ще ви даде допълнително физическо натоварване.
- Променете диетата си така че да има достатъчно хранителни вещества. Например, липсата на витамин В12 провокира появата на депресивни симптоми, особено при възрастните хора.
- Общувайте редовно с близки хора, които се отнасят към вас любезно и топло.
- Правете бизнескоито носят радост или го донасят преди.
предотвратяване
Напълно елиминира риска от депресия е невъзможно, но спазването на препоръките ще го намали.
По време на криза в средата на живота, не позволявайте да бъдете обезкуражени. Ако е необходимо, консултирайте се с психолог, за да му помогнете да мине през този труден период.- Чуйте психичното си благополучие. Ако тя се е променила и сте започнали да се чувствате депресирани и изтощени, важно е да отидете в болницата навреме, за да предотвратите влошаване.
- Дайте си достатъчно почивка и яжте добре. Редовният сън, адекватната почивка и добрата храна понякога намаляват риска от развитие на депресия.
По време на криза в средата на живота, не позволявайте да бъдете обезкуражени. Ако е необходимо, консултирайте се с психолог, за да му помогнете да мине през този труден период.Съвременна психотерапия в комбинация с правилно подбрани медикаменти може да помогне на повечето пациентидори тези, които са депресирани, са в състояние на пренебрежение и колкото по-скоро започва лечението, толкова по-бързо човек ще се чувства щастлив и спокоен.
Разлика между тежка тревожна възбудена депресия и психоза:
