Синдром на отнемане на алкохол е патологично състояние, което възниква, когато човек, който има силна зависимостопитвайки се да откажат да приемат напитки, съдържащи етанол.
Тежестта и общият набор от симптоми, характерни за синдрома, зависи от етапа на алкохолизъм, възрастта на пациента и други фактори.
Прекратяването на спирането на алкохола се извършва трудно в болницата.
Какво е синдром на отнемане?
алкохолизъм - Постоянна зависимост на човек от приема на алкохолни напитки и алкохолни течности (опитни алкохолици, които нямат достатъчно пари за пълноправен алкохол, заменят с фармацевтични алкохолни тинктури и одеколони).
Често зависимостта при мъжете и жените се формира на фона на психичните заболявания (депресия, невроза), проблеми в живота.
Човек свиква с малки и големи неприятности с алкохолни напитки и накрая престава да ги отказва.
Тъй като алкохолът е депресант, повечето алкохолици имат пост-алкохолна депресия, която ги насърчава да пият повече.
Синдром на отнемане на алкохол - Друго патологично състояние, което засяга желанието на човек да пие.
По отношение на характеристиките си, тя прилича на махмурлук, но е много по-тежка и ако човек не пие, ще продължи няколко дни. Обичайният махмурлук се случва след няколко часа, дори и без лекарства.
Наблюдава се спиране на алкохола на втория и третия етап на алкохолизма, Това състояние се характеризира с наличието на изключително силно, болезнено желание за пиене, което се увеличава вечер на фона на обостряне на психо-емоционални симптоми - тревожност, тъга.
Колкото по-дълъг е опитът на алкохолика, толкова по-трудно е въздържанието. Най-лекият вариант на синдрома на отнемане се наблюдава по време на прехода от първия към втория етап на алкохолизма, най-тежката, изискващи хоспитализация, - на третия.
Причини за възникване на
Единствената причина за появата на оттегляне е устойчива зависимост от напитки, съдържащи етанолс продължителност поне две до три години.
Ако говорим за физиологични процеси, механизмът на поява на синдром на отнемане може да бъде представен като следната верига:
- Поради продължителен прием на алкохол процесът на разделяне на алкохолните напитки, влизащи в организма, варира. Продуктите, влизащи в стомашно-чревния тракт, се подлагат на ферментационен процес. При здрави хора алкохол-съдържащите флуиди обработват ензима алкохолна дехидрогеназа.
Но, ако тези течности са в голямо количество за дълго време, тялото активира други методи на обработка, които използват микроскопичната система за етанол-киселинност и ензима каталаза. А нивото на алкохолната дехидрогеназа намалява.
- Поради промени в процесите на ферментация нивото на ацеталдехид в кръвта започва да нараства - продуктът на окислението на етанолнеблагоприятно влияние върху концентрацията на допамин.
- Поради липса на допамин в алкохол формира се постоянна зависимост от алкохолазащото замества допамина за известно време. Това се случва на първия етап.
- Когато алкохолизмът отива на втория етап, липсата на алкохол води до нарушаване на компенсаторния механизъмВ резултат на това тялото започва активно да произвежда този невротрансмитер.
- Поради резкия скок на концентрацията на допамин се проявяват типични симптоми на абстиненция, Колкото по-високо е нивото на допамина, толкова по-изразени са симптомите. Ако концентрацията на този невротрансмитер превишава нормата три или повече пъти, се развива делириум (наричан още делириум тременс).
В допълнение, ацеталдехидът има негативно влияние върху концентрацията на кислород в кръвта.
Съответно тъканите на тялото започват да получават по-малко от него, което води до появата на допълнителни симптоми, наблюдавани по време на въздържание.
Класификация и симптоми
Основните видове синдром, в зависимост от основните симптоми:
- Соматични. В този случай, нарушения във функционирането на вътрешните органи и системи, главно от страна на стомашно-чревния тракт, са най-силно изразени. Пациентът има умерено пожълтяване на очните протеини, аритмия, повишено газове, гадене, повръщане, диария, болки в сърцето и горната част на корема.
- Невровегетативните. От всички видове, които се срещат най-често. Придружени от проблеми със съня (безсъние, често събуждане, болезнени, тревожни сънища), загуба на апетит, до изчезване, ускорен пулс, подуване на лицето, сухота на устната лигавица, неправилно кръвно налягане, тремор на ръцете, прекомерно изпотяване.
- Психопатологична. В основата на тази форма са психически аномалии: тревожност, понякога влошаваща се, особено вечер, тежки проблеми със съня, кратки илюзии и дори халюцинации. Пространствената ориентация е нарушена. Пациентите с психопатологична форма са предразположени към суицидно поведение.
- Церебрална. Този вид се характеризира със загуба на съзнание, силна болка в главата, замаяност, свръхчувствителност към звукови стимули и в някои случаи припадъци.
Психичните разстройства са налице винаги при абстиненция, във всеки от вариантите на курса, но тежестта им варира от лека до тежка.
Различават се и три тежест на симптомите на отнемане:
- Първата. Наблюдава се между първия и втория етап на алкохолната зависимост. Появява се след два или три дни алкохол. Най-забележимите признаци са тежка сухота в устата, прекомерно изпотяване, бързо сърцебиене, слабост и чувство на умора. Може да се появят и лека тревожност и други психични отклонения.
- Втората. Когато пациентът има стабилен втори етап на алкохолизъм, симптомите, свързани с симптомите на отнемане, ще се влошат, ще се появят нови. Както и в предишния случай, той се развива след преяждане. Към горните симптоми се добавят и признаци, които показват неправилното функциониране на вътрешните органи: склерата и кожата почервеняват, кръвното налягане се колебае, повръщане, гадене, тремор на ръцете, зашеметяващо се по време на ходене, затруднение при поддържане на баланса.
- На трето място. Присъства между втория и третия етап, наблюдавани след дълъг запой (поне седмица). Налице са симптоми, характерни за предишни степени на тежест, но най-силно изразени са психо-емоционалните аномалии. Пациентите виждат плашещи сънища, имат различни нарушения на съня (безсъние, често събуждане, сънливост през деня), честа тревожност, тревожност, вина, тъга, безнадеждност, възможна е повишена агресивност. На третия етап има както соматични, така и психически симптоми и тяхната тежест се увеличава.
Но, по един или друг начин, степента и тежестта на симптомите варират и зависят от много фактори: възраст, състояние на соматично здраве, наличие на психично заболяване, продължителност на запоя и напитки, които са били консумирани.
Освен това в хода на синдрома на отнемане могат да се разграничат два отделни етапа:
- Ранни симптоми. Появява се през първите два дни след повреда на етанол-съдържащи течности. Придружени от соматични и психични разстройства.
- Късни симптоми. Втората вълна от симптоми се наблюдава от втория до четвъртия ден след неуспеха. В този случай на преден план излизат психо-емоционални разстройства, до делириум, халюцинации. Някои от симптомите, наблюдавани по-рано, се влошават. През този период може да настъпи делириум.
В редки случаи става първият признак на въздържание epipristupи други симптоми се появяват по-късно.
лечение
Тактика на синдрома на оттегляне във всеки отделен случай се определя индивидуалнов зависимост от възрастта и здравето на пациента, както и от набор от симптоми.
При наличие на тежки психо-емоционални разстройства, процесът на лечение се осъществява в психиатрична болница.
Лечението може да се проведе у дома само в случай на лек курс.в които нищо не застрашава живота и здравето на пациента и хората около него. Важно е пациентът да бъде прегледан от лекар, който определя тактиката на лечението.
Необходими елементи болнично лечение Те са следните:
- свързване на капки с физиологичен разтвор, премахване и предотвратяване на дехидратация;
- въвеждане на витамини;
- извършване на дейности, насочени към отстраняване на токсични вещества от организма (в леки случаи е достатъчно да се вземат Смекта или други ентеросорбенти вътре, с тежък плазмофереза);
- въвеждане на лекарства, които подобряват състоянието на тези вътрешни органи, които изискват внимание, особено ако пациентът има хронични заболявания;
- въвеждането на лекарства, които подобряват психо-емоционалното състояние на пациента.
Извършването на всички тези дейности на подходящо ниво осигурява бързо облекчаване на симптомите на отнемане.
Той третира това патологично състояние експерт по наркология.
Групи лекарства, които често се използват за лечение на въздържание:
- хелатори (Smecta, Polisorb). Ускоряване на екскрецията на токсични вещества.
- антиконвулсанти (Карбамазепин). Предотвратете появата на епилептични припадъци, назначават се задължително в случаите, когато пациентът е имал припадъци.
- Benzondiazepiny (Phenazepam, Diazepam). Премахнете тревожността, положително въздействие върху съня, намалете вероятността от епилептични припадъци.
- антипсихотици (Халоперидол, рисперидон). Назначава се, ако пациентът има халюцинации, заблуди, той се държи агресивно.
Но с някои тежки делириум, той може да бъде противопоказан.
- Хапчета за сън (често от групата на барбитурати: циклобарбитал, тиопентал). Показано при наличие на изразени нарушения на съня.
- диуретици (Veroshpiron, Furosemide). Намаляване на налягането, ускоряване на елиминирането на токсични вещества.
Медицинска схема, избрана от лекарите, въз основа на наличните данни.
Първа помощ у дома
Ако вашият любим човек, страдащ от алкохолизъм, има признаци на алкохолно отнемане, е важно:
- Ако е възможно, непрекъснато давайте на пациента да пие много вода или (което е най-добрият вариант) разтвор за орална рехидратация. Това е особено необходимо, ако пациентът има повръщане и диария, защото по време на тези процеси водата и минералите напускат тялото активно, което е изпълнено с развитието на дехидратация. Ако му се предписват бензондиазепини или други средства за подобряване на психо-емоционалното състояние, важно е да им се даде. Ако е трудно или невъзможно да се напои пациента по някаква причина, е необходимо да се повика линейка.
- Определете тежестта на състоянието му. Спомнете си дали има хронични заболявания, измервайте налягането, потърсете документация, от която може да се нуждае лекар.
- Обадете се на нарколог у дома (ако състоянието на пациента е критично, след това линейка). Спешно повикване е необходимо, ако човек има тежки заболявания на черния дроб, сърцето, бъбреците, панкреаса, острите респираторни заболявания (бронхит, пневмония), ако показва агресия и е опасен за себе си и другите, заплашва да се самоубие, халюцинира, мечки делириум.
Но за да се определи дали е препоръчително да се извършва лечение у дома, трябва лекар, Той ще предпише и необходимите лекарства, ще обясни каква диета трябва да следвате и т.н.
С въздържание е неприемливо да се пренебрегва необходимостта от проверка: това, което може да изглежда незначително за непрофесионалист, всъщност може да представлява заплаха.
В допълнение, състоянието на пациента е хетерогенно, а след първата симптоматична вълна, втората ще последва, в която дори възможно поява на делириум (делириум тременс).
Прогноза и превенция
С лек синдром на абстиненция симптомите изчезват в рамките на десет дниако лечението не е проведено.
Ако има терапия, тя е два пъти по-бърза.
Прогнозата за по-тежка зависи от много фактори: възраст, умствено и физическо здраве, набор от симптоми и т.н.
Ако пациентът продължи да консумира алкохол, състоянието му неизбежно ще се влоши и всеки следващ случай на синдром на отнемане ще бъде по-тежък от предишния.
Превенцията на въздържанието се състои директно в превенцията на алкохолизма: за да се елиминира напълно вероятността от това патологично състояние, е важно да се откаже от употребата на напитки, съдържащи етанол.
Процес на лечение на алкохол комплексТя изисква участието на различни специалисти, включително психолози и психотерапевти.
Синдром на отнемане на алкохола:
