Сините дяволи са най-честото усложнение на алкохолизма.
Среща се на фона на рязко прекратяване на пиянството, изразено в различни прояви на психоза.
Резултатът зависи от тежестта на симптомите и адекватно лечение, Приблизително всеки десети алкохолик умира от Дерилия.
Дефиниция на концепцията
Какви са призивите за делириум тременс? Какво е това и кога идва?
Метална психоза (Deryllium) се нарича психично разстройство, което се появява при алкохолици, които внезапно спират приема на алкохол след дълъг запой.
Противно на общоприетото мнение, делириум тременс не започва през периода на възлияния и никога не е опиянен.
Пациентите рядко се наблюдават агресия, Обикновено те са приятелски настроени, нетърпеливи да помогнат на другите да се отърват от "дяволите, които са отглеждани навсякъде". Периодите на добра природа обаче могат драматично да се променят в отрицателни и гневни.
Също така, пациентите са склонни към самоубийство, някои умират в резултат на пълното прекратяване на функциите на вътрешните органи. Смъртността е 10% от всички случаи и е свързана с липса на медицинска помощ.
Дерилиумът обикновено се появява на 2-3 етапа на алкохолизъм след 5-7 години редовни възлияния, При жените делириум тременс се развива много по-рано, тъй като женското тяло е по-малко устойчиво на етанол.
Класификация на синдрома
В медицината се приема следната класификация на синдрома:
- Типичен изглед. Тя се развива постепенно и последователно, проследявайки преминаването на определени етапи.
- Чувствителна треска. Характерно остро заболяване с нарушена координация, пристъпи на паника, тревожност.
- Неуспешен поток Халюцинациите имат фрагментарна форма, преобладава безпокойството. Често отива в други форми.
- Професионална форма. Започва, като типично, тогава пациентът е доминиран от движения, свързани с професионална дейност.
- Mussitiruyuschaya форма. Тя се проявява от други видове, придружени от тежки вегетативни нарушения, замъгляване на съзнанието и нарушения на движенията.
- Нетипичен курс. Това е рецидив на заболяването. Пациентът има симптоми, характерни за шизофрения.
причини
Основната причина за делириум тремен е злоупотребата с алкохол за дълго време. В основата на патогенезата е интоксикацията на организма, което води до нарушаване на метаболизма в мозъка.
K фактори, които увеличават вероятността за дерил включват:
- дълги и чести заповеди;
- употребата на нискокачествен алкохол;
- наличието на заболявания на вътрешните органи;
- наранявания на главата;
- наличието на психични заболявания, включително фамилна анамнеза;
- психически или физически стрес.
задължително условие за появата на делириум тременс е рязко спиране на приема на силни напитки след дълъг запой.
Например човек спира да пие поради влошаващо се физическо състояние или нараняване. Много рядко болестта се проявява при хора, които не страдат от алкохолизъм, но са взели голяма доза нискокачествен алкохол.
симптоми
Обикновено започва делириум тременс 2-5 дни след рязко спиране на алкохола, Служители възникват дори по време на тежък махмурлук и се изразяват в болки в главата, гърчове, нарушения на речта. В някои случаи могат да започнат епилептични припадъци.
Психозата протича непрекъснато или няколко кратки атаки. Завършва след 5-7 дни, понякога има рязко спиране след дълъг сън.
5% от случаите имат продължителен курс., Характерна особеност е пълната липса на желание за алкохол и дори отвращение към нея.
също типични предвестници Дерилия са:
- кошмари, завършващи с ранно събуждане;
- безсъние;
- умора, слабост;
- депресивно настроение.
Често обаче про-нормалният период отсъства. При пациенти Следните симптоми се развиват драстично:
- безпокойството се заменя с еуфория и обратно;
- тревожност, раздразнителност, чувствителност към сурови звуци, ярка светлина, миризми;
- халюцинации, илюзии;
- повърхностен сън;
- луди идеи;
- повишена внушителност.
Всички като един болен говори за дяволи, извънземни, фантастични животни, насекоми. Поведението на пациента е пряко свързано с неговите халюцинации.
Някои бързат да събират неща, за да се измъкнат от "враговете", а други, напротив, активно комуникират с "героите" на своите илюзии. Човекът е като на време.
Халюцинациите са следните видове:
- Откриване, Пациентът вижда различни животни, паяци. Струва му се, че го държат, затова той се опитва по всякакъв начин да избяга от капана.
- Слухови апарати, Човек чува гласове, външни звуци. Гласовете му са предупредени или заплашени.
- осезателен, Пациентът чувства, че насекомите пълзят по него, той е ухапан от змии или животни. Всяко докосване причинява болка.
По време на халюцинациите пациентът опасни за себе си и за другите.
Той може да скочи от прозореца, да причини наранявания на близките, за да се отърве от "нападателя".
В сутрешните часове се появяват леки празниниВечерта състоянието на човека се влошава. Пациентът в това състояние е много вдъхновен, може да бъде убеден, че вижда несъществуващи обекти, чува звуци и гласове, които не са там.
Памет изтича се появяват периодично. Алкохоликът не помни нито името си, нито това, което каза преди пет минути.
Тъй като се наблюдава освобождаване на делириум тременс при пациенти промени в настроението, После плачат, после се смеят. Халюцинациите са добре запомнени, но не помнят състоянието и поведението си.
Често човек не може да се грижи за себе си. Често се развива депресия, появяват се суицидни мисли. Нормализирането на съня е първият знак за подобрение.
Често делириумът придружава и физиологични нарушения:
- тахикардия;
- повишаване на налягането и температурата;
- респираторна депресия;
- липса на координация на движенията;
- мускулна слабост;
- пареза на мускулите на лицето и очите;
- повишено изпотяване;
- треперещи крайници;
- повръщане;
- епилептични припадъци;
- инконтиненция, фекалии.
вещи
Дерилис има сериозни последици за хората. Основните усложнения са:
- Органичен психосиндром. Пациентът има симптоматична триада: загуба на паметта, отслабване на интелекта, състояние на афекта.
- Amnesia. Това се случва пълно или частично.
- Нарушаване на функциите на вътрешните органи.
- Влошаването на когнитивните функции (памет, внимание, мислене), дори след напускане на психоза.
- Дехидратация, дължаща се на повишаване на температурата до критични нива.
- Тежката депресия обикновено е характерна за жените.
- Състоянието на хипомания е характерно главно за мъжете.
- Парализа и увреждане до края на дните.
- Самоубийство или тежки наранявания поради халюцинации.
- Фатален изход поради неизправност на вътрешните органи.
В първия случай на смърт, смъртта настъпва в 15% от случаите, при повторни пристъпи, рискът от смърт се удвоява.
Първа помощ
Какво да направя, когато "катерица" идва, на кого да се обади? При първите признаци на появата на делириум тременс трябва да извика линейка. Пациентът е подложен на хоспитализация в наркологична или психиатрична клиника.
Но това не винаги е възможно доставете пациента в отделението за кратко време. В този случай той трябва да предостави цялата възможна помощ у дома.
Пациентите трябва да се държат в леглото, докато дойдат лекарите.
Понякога си струва дори обвържете човектака че да не причинява наранявания на себе си и другите.
Необходимо е да му се даде много течност, за да се намали интоксикацията. Можете също така да дадете на пациента успокоително или сънотворно хапче.
Самолечение на делириум тременс Забранено е, Това може да доведе до тежки психични заболявания.
лечение
Терапията на Blue Devils започва с детоксикация, На пациентите се предписват следните групи лекарства:
- Натриев хлорид, разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор.
Те предотвратяват дехидратацията, хипокалиемията, помагат за отстраняване на продуктите от разпада на етанола от организма.
- Витаминно-минерални комплекси (В1, В6, С.Р.).
- Разтвор на манитол за предотвратяване на подуване на мозъка и белия дроб.
- Хепатопротекторите (Essentiale, Essliver Forte) възстановяват увредените чернодробни клетки.
- Успокояващи (Relanium, Dimedrol, Seduxen) облекчават тревожността, нормализират съня.
Силни транквиланти като халоперидол се използва в изключителни случаи, ако има тежка безсъние, тежка тревожност, паника, възбуда.
Предписани са също лекарства, които намаляват налягането, подобряват работата на сърцето.
Всички лекарства се прилагат интравенозно пипетиПо този начин се постига бърз и ясно изразен терапевтичен ефект.
Възможно е да се оттегли от острото състояние на човек в рамките на 10-15 дни от активната терапия. Но за пълно възстановяване се изисква пълно отхвърляне на алкохола и дългосрочно рехабилитационно лечение в продължение на 2-3 години.
Ако пациентът продължава да консумира алкохол, то вероятността от повторение на психозата нараства драстично. В този случай отнема много по-малко време и много по-малки дози от силни напитки.
Прогноза и превенция
Резултатът от лечението зависи от формата на психозата и от своевременността на терапията. Типичен ток има най-много благоприятна перспектива, Някои пациенти все още имат нарушена памет и патология на вътрешните органи.
Най-неблагоприятни са мускул и професионален Deryllium, Също така се наблюдава неблагоприятна прогноза, ако човек има органични симптоми: сърдечна недостатъчност, бъбреци, черен дроб, епилептични прояви, мускулна пареза, респираторна депресия.
Основната превенция на делириум тременс е отказ да се пие алкохол.
Но какво да направя, ако пациентът трябваше спешно да спре да приема алкохол след дълъг запой.
Възможно е да се намали вероятността за дилия, ако изчезвайте от склонност постепенно, Също така това трябва да се прави в клиниката под надзора на лекарите. Тогава рискът обикновено е минимален.
След това е необходимо да се вземат всички мерки, за да се отървете от алкохолната зависимост. Това ще помогне на психотерапията. Ефективни са кодиращите техники.
Дерилиумът е опасна последица от дълги и обилни възлияния. "Катерица" води до най-тежките последствия, включително смъртта.
Можете да избегнете това ако не злоупотребявайте със силни напитки, Ако преяждането вече се е случило, тогава е необходимо да го оставите постепенно, по-добре под надзора на лекарите.
Blue Devils - причини, помощ, болнично лечение:
