Каква е прогнозата: дали аутизмът се лекува или не?

Разстройства от аутистичния спектър - сложни нарушения в развитието, всяко от които се проявява по различен начин и се променя по въздействието си върху развитието и поведението на човека.

Говорейки за аутизъм, важно е да ги разгледаме в комплекс.

Първо, хората, които искат да научат повече за разстройствата на аутистичния спектър: аутизъм се лекува или не?

Отговорът на този въпрос е доста прост: лекува се, но в момента е невъзможно напълно да го излекува. Въпреки това, подпомагането на човек, страдащ от аутизъм, да се адаптира към обществото е повече от реалистично.

Как родителите могат да разберат, че детето има аутизъм?

Родители, които имат малко дете трябва внимателно да следите как се развивакак взаимодейства със света, с хората, какво го интересува, колко бързо придобива умения и способности.

Това ще позволи време да се забележат аномалии в развитието и да се свържат със специалисти, за да прегледат детето, да проведат серия от изследвания и тестове, след което да диагностицират и предпишат лечение.

Често родителите не забелязват признаци на аутизъм до определен момент. В някои случаи диагнозата е поставена, когато детето вече е ходило на училище.

Характерните признаци на разстройства от аутистичния спектър, на които родителите трябва да обърнат внимание, са:

Проблеми със социалните взаимодействия. Децата с аутизъм изпитват затруднения в общуването, трудно им е да разберат емоционалното състояние на хората, които говорят с тях. В някои случаи този симптом може да бъде забелязан при дете под една година: той не реагира емоционално на родителите си, не се стреми да гледа в очите му, а неодушевени предмети привличат вниманието им повече от хората.
Също така, деца с аутизъм не се усмихват, не отговарят на името си (не се обръщат, не реагират) или реагират със закъснение.
Затруднения с речта, увреждане на речта. Късно аутистичните деца започват да реват и да бръмчат, а цялата им реч се формира със закъснение.
Малък речник. Този симптом не е много характерен за високо функциониращите аутисти и при деца със синдром на Аспергер: напротив, те често имат доста добър, понякога по-обемен речник от своите връстници. Това е типично за нискофункционалните аутисти, които, в допълнение към аутистичните черти, имат коефициент на интелигентност под средния.
Персонализирани или деликатни жестове. Те правят малка употреба на жестове, когато общуват с други хора, не сочат с пръст на обекта, трудно им е да говорят и да жестикулират едновременно.

Повтарящо се поведение и така наречените "ритуали". Важно за детето с аутизъм е, че всичко винаги е в съответствие с определени правила: например, той ще започне да плаче, ако му се даде грешната плоча, от която е свикнал да яде. Също така, той в определена последователност ще изложи играчки и други предмети.
Детето не играе като другите деца. Неговият малък интерес към играчките, той предпочита да взаимодейства с обикновени предмети. Също така, той не играе според определени парцели, не строи къщи от дизайнера, не носи кукли в камиони с играчки, а излага предмети в определена последователност, премества от място на място само с една известна цел.
Autoagressive. Децата с аутизъм са склонни да се нараняват: да се хапят, да бият, да се драскат. Някои деца с аутизъм могат да проявят агресия към другите в случаите, когато не се спазват обичайните ежедневни ритуали.
Липса на учене. Дори при деца с висок коефициент на интелигентност има трудности в процеса на усвояване на уменията. Това до голяма степен се дължи на факта, че им е трудно да взаимодействат с другите.
Неадекватни реакции на стимули. Тези деца са в състояние да хвърлят гневно избухване, ако стаята, в която са влезли, е твърде ярка светлина. Те могат да реагират на допир.

Също така, децата с аутизъм често имат различни нарушения на съня: те заспиват по-зле, могат да се събудят няколко пъти през нощта.

Ако поне някои от тези симптоми се наблюдават при дете, важно е да се покажат специалисти. Колкото по-скоро се постави диагнозата, толкова по-лесно ще бъде да се помогне на детето да се адаптира.

Как се диагностицира?

Ако родителите забележат, че детето има признаци на аутизъм, важно е да го отведете на педиатър и да кажете ясно, с примери, как се държи, как се развива, как общува с другите, избройте симптомите, които могат да показват, че има нарушение.

Педиатърът ще зададе уточняващи въпроси, ще прегледа детето и ще го насочи към детски психиатър.

Дете, за което се смята, че страда от аутистично разстройство, е проследено за известно време от следното специалистите:

педиатър;
психиатър;
психолог;
логопед;
невролог.

Диагнозата се поставя, ако детето има симптоматична триада на аутизма:

тежко комуникативно разстройство;
явно нарушаване на социалните взаимодействия;
стереотип, който се проявява в поведението, в дейността и интересите на детето.

Също така, детето се изпраща на проучвания, които показват състоянието на неговото соматично здраве: в някои случаи при други патологии могат да се наблюдават симптоми, подобни на аутизъм.

Обикновено детето се изпраща:

електроенцефалография;
магнитен резонанс и компютърна томография.

Ако е необходимо, детето се преглежда от гастроентеролог, аудиолог, офталмолог и генетик.

Широко използван различни диагностични тестовекоито определят нивото на интелигентността на детето, способността му да оперира с абстрактни понятия, способността за разбиране на материала.

Тестовете се подбират съобразно възрастта на детето и позволяват на специалистите не само да диагностицират аутизма и да го различават от подобни патологии, но и да определят най-подходящия режим на лечение: ако детето, освен аутизма, има умствена изостаналостлечебните методи ще се различават от използваните, ако няма олигофрения.

Диагностични критерии за възрастта

Характерни диагностични признаци на аутизъм в различни възрастови периоди:

Ранна възраст. Детето не произнася отделни думи на възраст от 1,4 години, а на двегодишна възраст не е в състояние да постави две думи в една фраза, на възраст на годината не използва показателен жест.
Предучилищна възраст. Нарушения на развитието на речта, особености на зрителния контакт (детето или изглежда много кратко, или много дълго и избягва поглеждането в очите), извършване на повтарящи се действия с обекти, нарушена способност да реагира на емоциите на другите и промяна на поведението в съответствие със ситуацията, нестандартна реакция при контакт с определени стимули, стереотипно поведение.
Училищна възраст. Детето не се интересува от другите, на практика не комуникира с връстници, няма приятели. В сферата на неговите интереси - неодушевени предмети. Той не се нуждае от емоционална подкрепа в ситуации, в които деца, които нямат аутизъм, се нуждаят от това. Той е очарован от една конкретна сфера (това се нарича "специален интерес") и неговият интерес не винаги ще му помогне да се реализира навсякъде, тъй като квантовата физика и бутоните могат да бъдат специален интерес за деца с аутизъм.
Учениците с аутизъм трудно могат да поддържат разговор с някого, имат трудности да разберат кога да приключат диалога и кога е подходящо да започнат.

Как да се разграничи от олигофренията?

Аутизмът има характеристики, подобни на умствената изостаналост, особено когато става дума за деца под 4-5 години.

Ето защо, специалисти важно е да се проведе диференцирана диагноза.

Свойства, подобни на олигофрениятаприсъщ на различни групи аутизъм:

трудности при усвояване на ежедневни умения;
игралната дейност е предмет-манипулативна, детето не се премества в ролевата игра;
нарушения на речта;
недоразвитие на фините двигателни умения;
липса на инициатива;
малък речник;
неизразена умствена дейност.

Разлики: олигофрените имат склонност да поддържат контакт с очите, проявяват интерес към общуването, техните жизнени потребности са силно изразени.

Също и те Там не са речеви характеристики, характерни за аутизъм, емоционална чувствителност, уязвимост, интерес към знаците.

Децата с аутизъм показват най-добри резултати, ако са в удобна за тях среда и това не се наблюдава при олигофрениците.

Лечение при деца

Корекционната работа с деца с аутизъм има за цел да облекчи тежестта на характерните аутистични симптоми, формирането на комуникативни умения. Важно е родителите да следват препоръките на специалистите и редовно упражнявайте с детето у домаза постигане на високи резултати.

Следните специалисти участват в оздравителните дейности.:

психолог;
психотерапевт;
логопед;
патолог.

Ако е необходимо, детето трябва да бъде прехвърлено в специализирано учебно заведение (детска градина, училище) или обучено у дома. Това е особено важно, ако детето има не само аутизъм, но и умствена изостаналост.

Основните техники, които се използват при работа с деца с аутизъм:

Приложен анализ на поведението. Известна терапевтична техника, която се използва главно при работа с деца с аутизъм. Но се използва и в много други области. Тя помага на децата с аутизъм да променят поведението си до социално одобрен, използвайки различни техники, да научат важни умения и да се адаптират по-добре към обществото. Този метод се основава на принципите на бихейвиоризма.
PECS комуникационна техника. Детето се обучава да общува с другите, използвайки карти с картинки и да развива умения за общуване с тях. Помага за започване на комуникация, увеличава речника.
Различни терапии, които помагат на детето ви да се развива и подобрява уменията си: арт-терапия, игра терапия, трудова терапия, общуване с животни (хипотерапия, котешка терапия, делфинова терапия).

Психологът помага на детето с аутизъм да се адаптира към група от връстници, създава умения и способности позволете му да се социализира в обществото.

В процеса на работа с дете психологът трябва да го вземе под внимание индивидуални характеристикии офисът му трябва да бъде адаптиран към нуждите на деца с аутизъм: в него не трябва да има ярки, шумни предмети, които могат да причинят сензорно претоварване при дете. Звуковата изолация също е важна, така че детето да не чува външни шумове.
Трябва да общувате с дете с аутизъм в тих, спокоен глас, в някои случаи - с шепот.
Психологът трябва да бъде монотонен и не съдържат ярки, атрактивни елементи.
психолог трябва да могат да включат детето в съвместни дейности и да прилага интересите му за собствените си цели. Например, ако детето обича да разкъсва хартия, можете да предложите той да направи заявка, основаваща се на скъсани парчета хартия.
Психолози, работещи с деца с аутизъм, използвани в играта с вода, пясък, игри с пръсти, релаксиращи упражнения, музикална терапия.

В повечето случаи специалистите са склонни да избягват употребата на медикаменти по време на терапията. Приоритет винаги е преподаването на техники и техники, които ще помогнат на детето в развитието и адаптацията.

Обикновено лекарствата се предписват в случаи, когато продължителната работа с дете не показва значителна ефективност.

Могат да се предписват следните групи лекарства.:

антидепресанти (флуоксетин, сетралин);
антипсихотици (клозапин);
транквиланти (Atarax);
стабилизатори на настроението (рисперидон).

Поправителни класове у дома

Първо родителите трябва търпение и осъзнават, че ще могат да помогнат на детето, ако са внимателни към него и вземат предвид всички негови черти.

Важно е:

следвайте дневния график и се уверете, че всичко, което заобикаля детето, му е познато;
забележите неговите специални интереси и ги използвайте за напредък в ученето;
да привикнат детето към ежедневните навици;
да го придружавате, когато посещавате различни събития;
създайте удобна зона за него, където ще бъде удобно да практикувате и да се отпуснете;
наблюдавайте поведението му, забележите признаци на умора.

Тези съвети са важни при работа с дете с аутизъм. всяка възраст.

Също така е важно да се помни, че детето ще постигне голям успех в комфортна среда. Избягвайте радикални промени в живота си.

Домашна работа за деца с аутизъм:

Пъзели и пъзели. Тази дейност е свързана с поредица от действия, затова е разбираема за деца с аутизъм и е от интерес.
Игри. Развитието на деца с аутизъм е благоприятно от сензорната игра, която го принуждава да анализира сигналите, които получава чрез сетивните органи. Игри като „Къде звъни камбаната?”, „Чанта с вълшебство”, „Научи с глас”, „Аудиторен лото”, „Тактилни мъниста” ще бъдат подходящи. Важно е също така да оставите детето време за неговите собствени стереотипни игри: те му помагат да се успокоят и да се почувстват по-добре.
Рисуване. На децата с аутизъм се дава по-лесно рисуване, а не моделиране, защото то не включва близки сензорни ефекти. Обикновено децата се преместват в скулптура по-късно. За да улесните детето си, му предлагайте снимки на обекти и места, които той обича да копира. Важно е чертежът да не предизвиква отхвърляне при детето. Също така в процеса на рисуване можете да развиете знанията и уменията на детето, да го стимулирате за комуникативна дейност. Например, можете да му зададете въпроси като "Какъв цвят е този молив?".
Събирането. Усилията за аутистична систематизация могат да бъдат приложени, за да се получат ползи: насърчаване на детето да започне да събира нещо. Тя може да бъде бонбони опаковки, снимки, камъни, черупки. Важно е работата с колекцията да съответства на дневния план.
Дейност, изградена върху повторение. Аутистите деца могат лесно да се адаптират към плана и да изпълняват определени действия в съответствие с него. Например, можете да му предложите да запази календари, да нахрани животните по едно и също време.

Силно функционални аутисти и деца със синдром на Аспергер обикновено научете рано да чететезащото се интересуват от знаци, символи. Важно е да се насърчава интересът им към четене и даване на книги, предлагане на четене на глас и разказване на това, което четат.

диета

Широко се смята, че без глутен и без казеин диетите могат да намалят тежестта на симптомите на аутизма при деца.

Но това не е така: Няма официални данни за ефективността на тези диети при лечението на разстройства от аутистичния спектър.

Нещо повече: спазването на диета без казеин води до това нарушено развитие на коститеКостите на децата, които следват такава диета са по-тънки от тези на тези, които не го спазват.

Единствената "диета", която наистина трябва да се следва - правилно хранене, Едно аутистично дете, както и всяко друго, е важно да се получи необходимото количество хранителни вещества от храната ежедневно.

Как да се лекува при възрастни?

Корекция за подпомагане на децата да се адаптират и придобият необходимите умения в случай на възрастни, тя на практика не работи. Затова е необходимо да започнем възможно най-скоро.

Има програми и институции, които помагат на възрастните аутисти да се адаптират, да им предлагат подкрепа, но в Русия тази област не е развита.

Някои от хората, страдащи от аутизъм, въпреки че работят с тях в детска възраст, не могат да съществуват в обществото, така че те ще живеят в специализирани интернати (в случая с Русия - в търговски училища-интернати).

Хора с аутизъм важно е подкрепата на другите, Въпреки факта, че те, изглежда, не се интересуват от социални контакти, те се нуждаят от комуникация, особено с роднини: с роднини, приятели, с хора, които ще помогнат.

Някои хора с аутизъм назначен антидепресанти, наблюдатели на настроението, антипсихотици, транквиланти, които им помагат да се контролират по-добре, да се справят с тревожност, страхове.

перспектива

Така че аутизмът лекува ли децата?

Разстройства на аутистичния спектър нелечими, но тежестта им може да бъде смекчена.

Някои деца (3-25%, в зависимост от извадката), с които са активно ангажирани, са в ремисия, и диагнозата се отстранява.

перспектива зависи до голяма степен от това колко старателно сте учили с човек в детска възраст, когато той е бил диагностициран, какъв тип и коя група аутизъм има, дали има олигофрения и съпътстващи заболявания.

Някои хора с аутизъм се адаптират към обществото, работят, дори имат семейство и деца.

За дете с аутизъм успя да се адаптира в обществото, Намерих мястото си в него, важно е редовно да се ангажирам с нея, да поддържам, да вземам предвид неговите индивидуални характеристики.

Домашно лечение с аутизъм: