През двадесет и първи век психологическите проблеми, свързани с разстройства на настроението, станат епидемия. Всяка втора се сблъсква с депресия, апатия, дори депресия.
Много от тях са запознати със състоянието на "полета", еуфорията, когато е възможно всеки бизнес. Но се случва тези чувства да се изразяват толкова прекомерно, че то надхвърля нормалното.
В такива случаи можем да говорим психиатрична диагноза, Какво е това - биполярно разстройство?
Концепция и характеристики
Какво означава биполярно разстройство?
Биполярно афективно разстройство се отнася до заболявания, които свързани с нарушения на настроението.
Това е хронично ендогенно психично разстройство, при което човек има две противоположни фази се редуват - повишено настроение, еуфория (маниакална фаза) и ниско настроение, депресия (депресия).
Тези периоди могат да бъдат различни по продължителност и интензивност, да се редуват непрекъснато или да се редуват с ярки интервали (прекъсване).
Биполярно разстройство - трудно за диагностициране заболяване. Често, когато за пръв път срещнете пациент, лекарят вижда клиничните признаци само на една фаза.
Следователно, биполярната депресия е погрешна за депресия, а маниакалната фаза на БАР не винаги е възможно да се диференцира от шизофрения или афективно състояние след приема на алкохол или наркотици.
Същата диагноза често се установява само няколко години след първия епизод на заболяването, когато се проявяват и двете противоположни фази.
Самият термин „биполярно разстройство” се появява не толкова отдавна, през 1980 година. По-рано в психиатрията тази болест се наричаше "маниакално-депресивна психоза"но това не е напълно вярно.
Далеч от всеки пациент атаките достигат до такава сила, че да придобият естеството на психозата. Следователно в съвременната класификация на психичните заболявания терминът ТИР е заменен от БАР.
Диагностицирани с биполярно афективно разстройство на личността днес 1-2% от населението на света живее.
Каква е основната характеристика на маниакално-депресивния синдром? Научете от видеоклипа:
класификация
В зависимост от това как се проявява заболяването, се различава биполярното разстройство от първия и втория тип:
- Биполярно афективно разстройство от първия тип. Първият тип биполярно разстройство се диагностицира, ако заболяването първо се проявява в маниакален епизод и впоследствие тези епизоди се повтарят, независимо от наличието на депресивни фази. Този тип е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените.
- Биполярно афективно разстройство от втория тип. За втория тип БАР се характеризира с преобладаване на депресивни фази. В същото време в историята трябва да има поне един епизод на хипомания. Жените страдат повече от този тип заболяване, и като цяло, BAR2 е по-често срещан от първия тип на това заболяване.
Причини за възникване на
В момента психиатрията все още изучава биполярно афективно разстройство и не е съвсем ясно какво провокира началото на заболяването. Установени са обаче основни рискови фактори.
- Генетичен фактор. При възникване на заболяване като BAR, наследствеността играе важна роля. Ако такива случаи са били диагностицирани в семейството, вероятността от заболяване се увеличава седем пъти. Освен това, според някои проучвания, най-вероятният трансфер на гени, отговорни за появата на биполярно разстройство през поколението.
- Химичен дисбаланс Настроението на човек зависи от химичните процеси в мозъка. За това са отговорни невротрансмитерите (серотонин, допамин, норепинефрин), които предават сигнали между нервните клетки. С намаляване на концентрацията на тези хормони, човек преживява състояние на депресия и с увеличаване - мания.
стрес, Силните преживявания винаги са сериозен рисков фактор за хората, склонни към психични разстройства. Болест на роднини, развод, промяна на работата, финансови проблеми водят до психическо претоварване. Нещо повече, не само негативните преживявания, но и положителните могат да провокират заболяване. Такива радостни събития като раждане на дете, закупуване на апартамент или пътуване бият човек от обичайния му емоционален коловоз и, ако има предразположение, може да предизвика биполярно афективно разстройство. Някои пациенти отбелязват, че повтарящите се епизоди на БАР са предизвикани от лек стрес, който не е бил наблюдаван преди заболяването.- Възраст на родителите. Проучванията показват, че ако човек стане баща след 45 години, рискът на детето от него се увеличава.
- Приемане на психоактивни вещества. Консумацията на алкохол или наркотици може да доведе до много психични заболявания, включително биполярно афективно разстройство.
А за тези деца, чиито родители са били диагностицирани с БАР, могат да се появят други разстройства, като разстройство с дефицит на внимание.
стрес, Силните преживявания винаги са сериозен рисков фактор за хората, склонни към психични разстройства. Болест на роднини, развод, промяна на работата, финансови проблеми водят до психическо претоварване. Нещо повече, не само негативните преживявания, но и положителните могат да провокират заболяване. Такива радостни събития като раждане на дете, закупуване на апартамент или пътуване бият човек от обичайния му емоционален коловоз и, ако има предразположение, може да предизвика биполярно афективно разстройство. Някои пациенти отбелязват, че повтарящите се епизоди на БАР са предизвикани от лек стрес, който не е бил наблюдаван преди заболяването.Фази на заболяването
депресивно
По правило пациентите, които са диагностицирани с биполярно афективно разстройство на личността, най-често се сблъскват с депресивна фаза на това заболяване.
Продължителността на депресивните епизоди е по-висока от маниакалната и варира от един месец до година или дори две години без лечение.
Симптомите на депресия при биполярно афективно разстройство са най-изразени в сутрешните часове, а до вечерта се наблюдава подобрение.
Има няколко етапа на биполярна депресия:
- първичен, На този етап симптомите на заболяването се изразяват леко. Малко влошено настроение, намалена жизненост и производителност. Качеството на съня се влошава, става по-повърхностно;
- нарастваща депресия, Човек усеща безпричинно безпокойство, психическо, говорно и моторно потискане, в резултат на което работната способност се влошава значително. Има безсъние и загуба на апетит;
- тежка депресия. На този етап има истинска депресивна психоза, когато всички симптоми са максимално изразени. Страданието и тревожността стават болезнени, появяват се мисли за собствена незначителност. Може да има слухови халюцинации.
- реактивен етап. Заключителна фаза с постепенно отслабване на признаците на депресия.
Пациентът се нуждае от хоспитализация в психиатрична клиника, тъй като без сериозно лечение тази степен на биполярна депресия завършва със самоубийство.
маниакална
Мания е точно обратното на депресиятасъстояние на безвъзмездна радост, радост, еуфория.
Човек има много нови идеи, реч и двигателна активност са забелязани.
Първият симптомговорим за подхода на мания, е да се намали продължителността на съня до 3-4 часа на ден. В този случай, човек се чувства сънлив и енергичен. Продължителността на маниакалната фаза е от една седмица до няколко месеца.
Има два вида мания - хипомания и маниакална психоза.
- хипомания, Хипоманията може да се нарече лесна версия на маниакалното състояние. Пациентът в тази фаза е постоянно весел, активен, общителен. Той поема всякаква работа, често започва нов бизнес. В този случай, човек е склонен към обрив парични разходи, безразборни секс, използването на големи дози алкохол или наркотици.
- Маниакална психоза, Маниакалната психоза се проявява чрез засилена психомоторна възбуда, ускоряване на мисловните процеси. На този етап човекът губи способността си да възприема адекватно ситуацията, е склонна към надценяване на способностите си, извършване на необмислени действия и агресия. Пациентите напускат семейството, получавайки заеми за огромни суми. С напредването на болестта се появява мегаломанията. Човекът се счита за собственик на милиардната държава или владетелят на съдбата на света. Може да има заблуда от преследване, чувство за наблюдение. Говорът става рязък и непоследователен. Маниакалната психоза изисква лечение в болница.
Без лечение хипоманията може да се превърне в пълноправна мания.
Особености на заболяването при деца
При деца БАР най-често се среща по време на пубертет, но може да се прояви на възраст от шест или седем години.
Въпреки това, поради сложността на диагнозата, не е възможно веднага да се класифицира точно болестта, понякога отнемат години.
Отличителна черта на БАР при деца е бърза промяна в фазите на мания и депресия. Такива деца често се отличават с разпръснато внимание, трудно им е да се концентрират върху една задача, поради което рядко успяват да учат.
Фазата на манията в детството е различна от възрастната, тя е по-слабо изразена. Обикновено се проявява с повишена активност, приказливост, раздразнителност, нежелание да се следват общоприетите норми и правила.
В фазата на депресия децата стават затворена, летаргична, пасивна, Те не могат да намерят общ език с връстници и възрастни.
Юноши, страдащи от биполярна депресия, са склонни към употреба на алкохол и наркотици. Те постоянно мислят за самоубийство и често го правят.
Относно характеристиките на биполярното афективно разстройство в юношеството Можете да научите от видеоклипа:
Какво е маниакална шизофрения?
Неотдавна в психиатрията имаше такава диагноза като маниакална шизофрения.
От други форми на шизофрения, тя се отличава с фазова промяна. повишена възбудимост с умерен делириум и депресия.
По-късно психиатрите я отделиха в отделна болест - маниакално-депресивна психоза. В съвременните класификатори на психичните заболявания диагнозата на маниакалната шизофрения е заменена с биполярно афективно разстройство.
В етапа на мания с пациента MDP лесно се бърка с шизофренияПри тези заболявания може да се развие психоза със сходни симптоми. Също така, и двете от тези заболявания са от една и съща природа.
Видео за това как проявения маниен синдром - заблудата на величието:
Шизоафективно разстройство - маниен тип
Известно е заболяване, което съществува на кръстопътя на шизофрения и биполярно афективно разстройство. Това е маниакален тип шизоафективно разстройство на личността.
При това заболяване в рамките на една атака се проявява като и шизофренични симптоми. Както при разстройството на настроението, пациентът показва прекомерна възбудимост, активност, често агресия.
Той е посетен от идеи за собственото му величие и преследване.
Също така типични са шизофреничните симптоми. не е характерно за бар.
Например, това са слухови халюцинации ("гласове"). Пациентът вярва, че някой води действията си, а мислите му са подслушвани.
Шизоафективното разстройство от маниен тип се характеризира с остро начало с изразени симптоми. Заболяването реагира добре на терапията. и след няколко седмици идва лек.
Шизоаффективната психоза е очевидна в този видеоклип:
Как да получите болница?
Ако има генетична предразположеност е изложен на рискно може ли той умишлено да причини такава болест като БАР?
В психиатрията има случаи, когато един от близнаците е бил диагностициран с биполярно разстройство на личността по време на юношеството, а вторият не е срещал тази болест до края на живота си.
В момента това не е окончателно установено дава тласък на развитието на болестта.
Всички причини, водещи до БАР, само увеличават вероятността да се разболеете, но дори и сумата от всички негативни фактори не означава със сигурност, че човек ще има тази болест.
Биполярно афективно разстройство на личността е разстройство на настроението. Това не води до намаляване на умствените способности или загуба на умения.
Хората, изправени пред това заболяване принудени постоянно да приемат лекарства, но в същото време живеят пълноценно, работят и създават семейства. С помощта на лекарите БАР може да бъде държан под контрол.
